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太平人寿烟台中心支公司2022年度理赔年报将于近日出炉。数据显示,太平人寿烟台中支2022全年赔付总件数达20466件,理赔客户数11988人。理赔金额方面,全年赔付总金额1.87亿元,单个客户累计最高赔付172.01万元。理赔时效方面,2022年度平均理赔时效0.67天,较2021年缩短0.28天。
从理赔责任结案件数看,各类险种中,医疗险出险频率最高,是客户理赔申请最高的险种。太平人寿烟台中心支公司医疗险赔付共计18552件,占比总件数的90.65%;其次是重疾险,赔付件数为1595件,占比7.79%;身故及伤残赔付件数分别为295件及24件,占比分别为1.44%及0.12%。
从理赔责任分布金额看,各类险种中,重疾险的理赔金额最高。太平人寿烟台中心支公司2022年重疾险赔付金额共计9477万元,占比赔付总金额的50.66%;其次为医疗险,赔付金额为7373万元,占比39.4%;身故赔付金额为1808万元,占比9.66%;伤残赔付53万元,占比0.28%。
从重疾出险的年龄构成看,在2022年度的重疾理赔客户中,出险占比较高的年龄段是30-40岁,占比41%;其次为40-50岁,占比29.1%;50-60岁年龄段重疾险出险占比为15.9%;20岁以下年龄段为10.6%,60岁以上出险占比为0.7%。
从男女重疾分布上看,男性排名前五位的重大疾病为:心脏病(26.1%)、胃癌(14.9%)、肺癌(13.7%)、甲状腺癌(12.7%)、脑血管病(6.3%);女性排名前五位的重大疾病为:甲状腺癌(34.1%)、乳腺癌(15.7%)、肺癌(11.2%)、宫颈癌(10.1%)、胃癌(6.3%)。
随着生活条件及生活方式的改变,我国重大疾病出险率呈高发且年轻化态势,疫情也给人们的生产生活带来了一定变化,人民群众对自身健康的重视程度和对健康保障的需求都在提高。重大疾病设立的初衷,一是为了患者有能力支付康复费用,二是为了弥补康复期间的收入损失,帮助患者能够安心治疗。在重疾险的额度购买中,保险消费者可根据目前重疾的平均医疗费用来确定,也可根据家庭年收入和整体保障规划来确定。甲状腺癌、心脏类疾病、乳腺癌、肺癌为高发重疾风险,建议配备充足的重疾保障额度。从数据上看,30-40年龄段的客户多作为家庭经济来源的顶梁柱,在定制家庭保障计划前,更应考虑购足保障。
理赔有态度,服务有温度。太平人寿烟台中心支公司秉持以客户为中心的服务理念,理赔以太平人寿“秒赔”技术为依托,实现客户手机端自助理赔,简化理赔手续,缩小时空限制,案件前置审核,科技识别,操作简单,实现简单件“秒赔”,复杂件“快赔”,提升客户体验。
责任编辑:王鹏静
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