近日,“甲流”相关词条频频冲上热搜。北京市疾病预防控制中心2月22日发布的疫情周报中,流感报告病例数位于首位,这是今年以来新冠病毒感染首次跌出榜首。北京市疾控中心2月27日通报,目前流感病毒中,甲型H1N1亚型占64%。
除了北京以外,我国多地近期报告流感病例有所增加,天津、浙江杭州等地区中小学出现因流感而停课的情况。百度指数显示,近日来,“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势,仅2月25日,就有超7万的搜索量。
西安情况怎么样呢?2月28日,西安市儿童医院感染三科主任刘小乖说,因流感住院的患儿从3天前出现明显、大幅度的增长,儿童医院接诊的甲流患者主要集中在学龄前儿童。
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刘小乖介绍,甲流属于全年龄段易感的疾病,是每年都会出现的常见病,往年主要在过年前后、1月份左右,但是今年在2月底出现,可能和之前的新冠疫情管控有关。“孩子们开学时间比较晚,刚刚在学校聚集,所以发病时间也推迟了。也有可能是这三年的预防做得比较好,疫情放开后有一个免疫重建的过程。”
甲流的潜伏期有多久?有哪些症状?
刘小乖介绍,平均来讲,潜伏期约为1-2天,但会根据个体差异有所不同,如果短期内密集接触病原,可能很快就会发病。临床表现和往年的情况相比,没有太大差异,还是发热、咳嗽、咽痛等。对于出现热性惊厥、年龄特别小、有其他并发症如肺炎的患者、病情不太稳定的患者,需要住院治疗,一般3-5天就能出院。
治疗方面,普通的流感首选口服药,例如奥司他韦,病情稍重的会选择静脉注射帕拉米韦,“发病48小时内使用,大部分没有并发症的孩子2-3天就会退烧,目前为止没有太重的病例。”
目前药品情况如何?有必要囤药吗?
华商报记者随机致电西安多家药店或诊所,位于西安市长安区东大路与286村道交叉口北的国营东大药店工作人员说,奥司他韦属于常规药,厂家不同,药品价格也不同。
位于雁塔区黄渠头三路555号的新美君成雁塔诊所工作人员说,奥司他韦大概在一周前没货,不知道什么时候能补充上来。新城区建工路9号怡康药店工作人员表示,一直没有奥司他韦,但治疗效果相同的抗病毒颗粒和口服剂一直有货。未央区未央路68号广济大药房工作人员称,奥司他韦3天前无货,还可以购买有相似治疗效果的抗病毒颗粒、连花清瘟等药品,这些药品有存货。因此,完全没必要囤药。
刘小乖表示,西安市儿童医院目前药品供给充足,没有断供的现象。西安交通大学第一附属医院感染性疾病科主任医师叶峰表示,医院没有药品断供情况。
到底存不存在“特效药”一说?
刘小乖介绍,称奥司他韦为“特效药”就是因为它效果好,服用后能迅速阻断病毒的复制。但它只对流感,尤其是甲流和乙流管用,对其他疾病,例如新冠无效。其次,流感具有季节性,等到流行季节过去,疾病会自然消失。同时,即使患上流感,大多数人只需一个疗程,也就是一盒药就能治好。
不少市民在网络平台上购买奥司他韦,刘小乖建议,最好遵医嘱服用药品。“它主要是针对甲流、乙流使用的药,所以不能盲目给孩子服用,孩子出现发热等症状应及时就医诊断。毕竟是药物,是用来治病的,不能随便使用。”
如何预防?打过疫苗还会感染吗?
刘小乖介绍,儿童预防流感首先就是疫苗的接种,防大于治,可以在流感开始的前1-2个月接种。少去密闭、人多的场所;同时,佩戴口罩依旧有效;孩子需要注意手、口卫生;发烧后尽量不要去学校,尽快去医院诊断是否是传染病,如果确诊需要尽快隔离。
叶峰说,如果家中已经出现流感病人,可以一天一次、一次一片服用奥司他韦,共服用3天。但是没有必要过度预防,因为流感的致死率极低,传染性也没有新冠那么强,治疗后很快就会缓解甚至治愈。只是针对有呼吸系统基础疾病的儿童和老人,需要注意流感的防治。
“接种了疫苗还是有感染的可能,大概有20%-30%左右的感染率。”叶峰说,“如果接种后感染,症状弱一些,这涉及疫苗的准确性问题,每年的流感疫苗都是根据上一年的流行情况进行科学预测,早早研制后上市。总之一点,不需要恐慌,做好呼吸道隔离即可。”
甲流和新冠会不会合并?
目前儿童医院只能通过病原学来区分甲流和新冠,刘小乖说,门诊会给孩子进行咽拭子,同时检测流感和新冠。“现在面临的就是这个问题,新冠还会不会有第二轮。目前儿童医院病房还没有新冠阳性的病例,住院的都是流感患儿。的确会担心之后会不会出现合并的病例,因为两者的症状很相似,但对于儿童来说,治疗新冠没有特殊的药物,只能对症治疗。”
叶峰表示,在新冠爆发第一年,的确有新冠合并甲流的患者,之后两年因为合理的防控,流感患者整体减少,而今年疫情结束后,两种疾病合并的患者也只是散发。因此,继续按照以往预防新冠的方式预防这一轮流感,就不会有什么问题。 记者 李新怡
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