1、您好,腰椎病的症状:低位腰痛,慢性腰痛伴下肢麻痛, 腰酸, 劳累时腰部酸痛或胀痛, 腰部酸胀及无力, 腰部僵直感, 反射性腰痛间歇性跛行, 会阴部牵引痛小腿内侧感觉丧失。
2、腰椎间盘突出:1.腰痛:是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。
(资料图)
3、由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
4、2.下肢放射痛:虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。
5、绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。
6、典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
7、放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
8、坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。
9、上述三种因素相互关连,互为加重因素。
10、3.马尾神经症状:向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。
11、严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
12、急性腰扭伤:患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。
13、腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感困难,咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。
14、站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。
15、腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。
16、检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显,但无淤血现象。
17、腰椎退变性小关节损伤性关节炎:1.症状:(1)腰痛为持续性钝痛或酸痛,活动后加重。
18、急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。
19、(2)根性症状当神经根受到刺激时,可发生下肢放射痛,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。
20、2.体征小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩击痛及传导痛。
21、急性发作时,腰椎生理弯曲可消失,腰椎棘突排列不齐,患椎棘突间距离增大,在此处加压,可出现一凹陷。
22、腰椎椎管狭窄症:本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。
23、引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。
24、其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。
25、做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。
26、第三腰椎横突综合征:1.多见于从事体力劳动的青壮年,男性多发,常诉有轻重不等的腰部外伤史。
27、2.本征主要症状为腰部疼痛,疼痛因人而异,有的疼痛非常剧烈,有的则持续性钝痛。
28、疼痛的性质一般是牵扯样的,也有呈酸痛状的。
29、疼痛往往在久坐、久站或早晨起床以后加重。
30、症状重者还可沿大腿向下放射的疼痛,至膝以上,极少数病例疼痛可延及小腿的外侧,但并不因腹压增高(如咳嗽、喷嚏等)而加重。
31、3.于第三腰椎横突尖端有明显的局部压痛,定位固定,是本综合征的特点,有的病例可及第三腰椎横突较长,其尖端处可触及活动的肌肉痉挛结节,在臀大肌的前缘可触及紧张痉挛的臀中肌,局部压痛明显。
32、 腰部活动障碍:腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。
33、少数患者在前屈时明显受限。
34、 2、下肢放射痛:一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。
35、疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。
36、 3、腰部疼痛:多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。
37、腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。
38、一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
39、 4、脊柱侧弯:多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。
40、侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
41、 5、主观麻木感:病程较长者,常有主观麻木感。
42、腰椎病比较常见的特征是有腰痛、下至放射性疼痛、麻木等情况。
43、平时也会感觉到腰部发凉、无力、僵硬。
44、严重的可能会导致瘫痪。
45、如果经常有疼痛的话,建议您做一个检查确定。
46、腰椎间盘突出的症状:腿部麻木、畏寒、走路出现跛行下肢麻木,很多情况下会疼同疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。
47、这主要是因为,椎管内的交感神经纤维,受到刺激所至。
48、间歇性跛行产生机理和临床表现,与腰椎管狭窄相似,主要是由于,髓核突出的情况下,可出现继发性的腰椎管狭窄症病理,和生理学症状。
49、2、腰痛几乎大部分腰间盘突出的患者,都会有腰痛情况的出现。
50、患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。
51、3、马尾神经症状主要见于中央型髓核脱出症,临床上比较少见,可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,女性还可出现尿失禁,男性可出现阳痿,严重的患者可以出现大小便失控、双下肢不全性瘫痪。
52、4、腿部会出现放射性痛几乎有4/5的腰椎间盘突出的患者,会出现腿部放射性痛的情况。
53、常在腰痛减轻或消失后出现。
54、表现是由腰部大到大腿和小腿后侧的,放射性刺激或麻木感,直达足底部。
55、严重的病人,可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。
56、疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。
57、脖子疼、肩膀疼痛、手指发麻。
58、测试:左手在脖子后面摸右耳朵、右手在脖子后面摸左耳朵,如果很勉强或胳膊疼痛或摸不到,就要考虑去医院拍片子喽。
59、长期一个姿势坐着(电脑尤为如此),对颈椎是强力杀手!切记切记!!!腿困,感觉一条腿不舒服,肿着困、麻。
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