潮新闻客户端 记者 何丽娜 通讯员 徐丽萍 黄思佳 祁骥

“这已是连续第3例了！”在给患者黄大妈写完出院小结后，浙江省中医院风湿免疫科主任戴巧定对此感触很深，每当天气热起来后，细菌感染的病人便明显增多。

这主要是由于天气炎热，细菌生长繁殖日益活跃，医生特别提醒，这段时间务必要保持良好卫生习惯，特别是免疫力弱的“一老一小”和本身就有免疫系统疾病的病友们，更要加倍小心。

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日前，60岁出头的毛大伯（化名）因“反复发热伴右膝关节外下方肿痛半月余”，找到戴巧定主任就诊。

接诊后，戴巧定团队在病史采集时得知毛大伯存在腰痛情况，并在体格检查时发现有腰部叩击痛，便迅速为其完善腰椎MR检查。

不查不知道，一查吓一跳，医生们发现毛大伯的腰大肌里竟长了一个“木瓜”大小（14.2cm*6.2cm）的“脓肿”，立即行超声引导下穿刺抽脓送检，结果显示其中存在大量被誉为“超级细菌”的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MASA。

据药物敏感结果，戴巧定团队给予毛大伯对应的抗生素治疗，之后毛大伯的病情逐渐好转。

被医生从悬崖边拉回来的毛大伯怎么也想不通，明明是最常见的腰腿疼，为何会导致如何严重的后果？

医生们追根溯源之后发现，原来毛大伯当月初曾经历一场全麻手术，术后体质尚虚，外加淋了一场雨，又摔了一跤，机体免疫力急剧受损，这才让小小细菌在结实的肌肉里挖呀挖呀挖......

相比毛大伯术后不慎淋雨摔倒导致细菌感染，年轻姑娘小胡的“中招”原因则让人哭笑不得。

年轻貌美的小胡已有系统性红斑狼疮病史10余年，长期接受糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，也是戴巧定主任的“老病友”。

前段日子，恰逢甜美多汁的枇杷上市，嘴馋的小胡吃了一颗，没想到当晚就出现腹痛腹泻、呕吐，伴寒战高热等症状，在当地医院进行急诊处理后症状仍未缓解，只好再次找到戴巧定主任求助。

收治入院后的小胡，高热40.0℃，精神不振，血压也偏低，血检结果提示白细胞、中性粒细胞、超敏反应蛋白C、降钙素原、肝素结合蛋白等指标全线爆表，血培养结果提示是大肠埃希菌感染，医生在给予相应的抗生素治疗后，小胡已有明显好转。

据悉小胡平时生活习惯良好，戴巧定介绍，很可能是“一颗枇杷惹的祸”。

“需要长期免疫抑制治疗的患者，其正常免疫功能偏低，加之饮食不洁，极易诱发急性肠胃炎，随之肠道细菌就会进入血液循环，导致菌血症。”这种情况十分危急，若不及时治疗，可并发感染性休克，危及生命。

除了细菌，其他微生物，如病毒、真菌、支原体、衣原体等，同样也是无处不在，不光存在于皮肤表面、呼吸道、消化道、泌尿道等，就连空气里都有。机体免疫力正常时，它们和人体和平共处，但当各种原因导致机体抵抗力下降时，那些小小的微生物便会给身体带来大麻烦。

58岁的黄大妈便是如此，她患类风湿关节炎10余年，因病变累及肺部，也需要长期糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，平时定期随访，病情尚稳定。

前段日子，黄大妈外出旅行，途中由于如厕不便，憋了几次尿，没想到几天后出现尿频尿急、发热等情况，关节痛也愈发明显。

来到浙江省中医院就诊后，尿检结果显示，是肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌联合感染。所幸，根据药敏实施抗感染治疗，目前黄大妈已出院。

为此，浙江省中医院风湿免疫科团队提醒广大病友们，平时应注意个人清洁和公共卫生，勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩；同时要养成良好的饮食习惯，多喝水，适当锻炼，增加机体免疫力，不滥用抗生素。“日常生活需谨防感染，如不慎中招，应及时就诊。”

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