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衡水医保惠民举措暖民心 打通服务群众“最后一公里”

来源: 河北经济日报 2022-11-02 09:54:46

今年以来,衡水市医疗保障局聚焦人民群众最关心、最现实的医疗保障问题,持续推动医保事业改革发展,落实各项医保政策,推出多项解民忧、惠民生、暖民心举措,打通服务群众“最后一公里”,让参保群众享受更加便利快捷的医疗保障服务。

在全省率先开通生育保险待遇核定与支付网上申报“跨省通办”。该局不断优化经办服务模式和流程,在全省率先开通生育保险待遇核定与支付网上申报“跨省通办”,让信息多跑路,群众少跑腿。自2022年9月30日起,全市参保单位和申报人可通过“河北智慧医保”微信小程序,在网上自主申报生育医疗费报销和生育津贴申领并实现“跨省通办”。

在全省率先试行职工医保个人账户家庭共济。作为全省试点,该局积极争取省医保局支持,通过统筹协调,优化政策措施,调整信息系统,率先在全省实现职工医保个人账户家庭共济。衡水市参保职工可通过“河北智慧医保”小程序,通过绑定家庭成员医保信息,实现个人账户资金家庭共济使用。个人账户结余资金,可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女等在定点医疗机构门诊就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械等发生的由个人负担的费用。通过实现个人账户家庭共济,将进一步方便群众,提高个人账户沉淀基金的使用效率,降低人民群众医疗费用负担。

稳步扩大门诊保障定点零售药店范围。为进一步提高参保职工门诊就医购药的便利性,该局积极推进,稳步扩大门诊保障定点零售药店范围,选定12家定点零售药店纳入门诊保障范围,实现了县(市、区)全覆盖,开通电子处方流转和门诊费用的即时结算。参保职工可凭处方在门诊保障定点零售药店购药,按规定享受门诊慢特病和门诊保障政策。

大力推动药耗集采工作,降低就医购药负担。在继续大力推动药品集采的同时,今年9月1日,骨水泥、镇痛泵、超声刀头等22类医用耗材集中带量采购中选结果在衡水市落地,价格平均降幅56.5%,最高降幅89.4%。此次集采是全国单次耗材采购品种最多的集中带量采购,标志着该市药耗集中带量采购由“常态化开展”转为“日常化开展”,大幅度降低了人民群众就医购药负担。

进一步优化门诊慢(特)病申报评审系统。在实现门诊慢特病网上申报的基础上,市医保局进一步优化系统,增加了申报端撤销功能、资料补充功能、自动保存功能和提示功能,便于参保群众及时纠错,节省参保群众重复上传的时间,使慢特病申报操作更加方便快捷,评审认定更加严谨高效,切实方便了慢特病参保群众。(通讯员王颖)

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