9月22日,江苏省对口帮扶陕西省工作队在汉中市召开“组团式”医疗帮扶工作座谈会,江苏省对口帮扶陕西省工作队领队,陕西省发展改革委党组成员、副主任肖延川出席会议并讲话。9月23日,江苏省卫健委召开江苏“组团式”医疗帮扶5个团队队长视频会议。苏陕协作“组团式”医疗帮扶持续进行中……
进入“十四五”,苏陕协作迈入新发展阶段,踏上苏陕协作高质量发展的新征程。从2022年起,江苏省承担陕西省略阳、紫阳、岚皋、丹凤、柞水5个国家乡村振兴重点帮扶县人民医院“组团式”医疗帮扶任务,确定由南京、常州、南通、淮安等4个市,鼓楼医院、南京市第一医院等10个医疗单位组成5个“组团式”医疗帮扶团队参加该项任务,每个团队由6人组成,并确定每年县均1000万苏陕协作资金用于这5个县人民医院“组团式”工作,旨在借鉴江苏“组团式”医疗援藏援疆经验,形成以“市担责、院包院”的新型“组团式”医疗帮扶陕西模式。
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截至8月31日,江苏5个团队队长均被任命为受帮扶医院院长,团队成员均担任相应科室负责人。江苏各帮扶团队累计为受帮扶医院确定帮扶重点科室25个,开展门急诊4233人次、新技术新业务42项、手术164例、会诊及疑难病例讨论处置557次、教学查房400次、手术示教132次,举办义诊巡诊19次、讲座培训134次、培训1608人次,“组团式”帮扶初见成效。
完善规章制度 提升管理效率
规范管理,制度先行。要提升医疗帮扶实效,首先要完善和落实各项制度。
南京市第一医院团队于6月1日进驻丹凤县医院后,帮扶团队队长高应东被任命为丹凤县医院院长。高应东就任后,认真履职尽责,每两周主持召开院长办公会、院行政查房会及院周会,结合医院工作实际制定组团帮扶工作方案,修订了会议制度、工作纪律、进修学习培训等规章制度,各项工作稳步推进,成效明显。
南通市第一人民医院团队队长陈金亮结合略阳县当地医疗卫生发展水平、县人民医院发展规划、疾病谱和群众就医服务需求等,协助制定医院发展规划和远期目标,加快推进现代医院管理制度建设。帮扶团队参与医院及所在科室管理,帮助完善各项管理规章制度,适应医保DIP支付方式改革,重点加强医疗质量和医疗安全管理制度建设,进一步提高医院科学化、规范化、精细化、信息化管理水平。
南京鼓楼医院团队同柞水县人民医院相关科室主任、护士长积极沟通交流,对科室的行政管理情况、业务开展范围、科室发展规划等进行了深层次的了解。随后帮扶团队开展了院长查房,开通了院长信箱,深入一线了解、收集职工、群众的工作和就医需求,制定了《院长代表巡视制度》《行政大晨会制度》等制度,进一步明确了工作要求,按计划督促落实各项措施,有效提升了医院管理效率。
岚皋县人民医院已通过国家级胸痛中心(基层版)评审认证。苏陕工作队供图
淮安市第一人民医院团队队长谈进积极督导岚皋县人民医院职能科室完善相关职责制度,全程参与医院国家级胸痛中心(基层版)评审验收,医院已顺利通过认证。常州市第一人民医院团队帮助紫阳县人民医院建立了医疗、护理、药品和患者随访制度,积极制定并完善心血管内科及导管室建设相关制度。
传授医疗技术 提升诊疗能力
柞水县人民医院成功完成首例脑出血微创手术。苏陕工作队供图
9月1日,在柞水县人民医院院长、南京鼓楼医院团队队长金伟的指导下,该院外科成功完成首例脑出血微创手术(神经内镜下颅内血肿清除术),填补了柞水县神经外科建设中的一项空白,为柞水及周边区域神经外科脑出血患者的诊治提供了更多的选择。
相比省市级医院,陕南基层医疗机构医疗资源极度匮乏,医务人员学历不高、能力不强等问题严重制约了当地医疗事业的发展。江苏“组团式”医疗帮扶团队来到陕南后,通过技术帮扶,大大改善了当地看病难题,提升了当地医院医疗水平。
了解到紫阳县当地医院从未开展过超声介入微创操作技术,即使常规的甲状腺穿刺,病人也需要赶到安康市的三级医院才能完成,常州市第一人民医院团队队长、医学超声主任医师钱丰决定利用自身专业优势推广此技术。通过在功能检查科授课、模型练习、实操带教……他手把手培养超声介入人员,将技术毫无保留地传授给了当地医院的医护人员。
常州市第一人民医院团队手把手培养超声介入人员。苏陕工作队供图
南通市第一人民医院团队立足于略阳县实际情况,确定呼吸科、妇产科、神经内科等5个科室作为重点帮扶科室,着力打造一批重点专科、特色专科。同时通过规范诊疗程序、拓展诊疗方法、引进适宜技术,帮助医院拓展业务范围,增加诊疗科目,提升外转率高、就医需求大的常见病、多发病诊疗能力。
南京市第一医院团队帮助丹凤县医院建立新生儿科及骨三科,儿科就诊及住院患者明显增加,成功救治了病毒性脑炎、新生儿重度胆红素血症、新生儿呼吸暂停、婴儿脓毒症等方面的危重患儿;骨三科目前已开展脊柱微创手术12例、关节微创手术5例。
癌症肿瘤诊断在县级医院属于薄弱环节,尤其是早期癌症患者的确诊难上加难。岚皋县医院放射科的淮安帮扶专家单奔将常见癌症的早期影像诊断技术给科室人员进行培训。在日常的诊断报告中遇到疑难病例,单奔也耐心细心地为科室医务人员分析讲解,直到他们听懂理解。
加强帮带培养 激发人才内生动力
“受当地县级医院医学人才匮乏影响,在院医生学历提升通道存在瓶颈,如何既能提升他们的临床业务能力和水平,同时又能解决医学学历问题,真正激发他们内生动力?”这成了南京鼓楼医院帮扶团队队长金伟来柞水后重点思考的问题。经过他多方面的协调沟通,最终与南京大学医学院商定,柞水县人民医院符合学历提升人员,可以“搭上”南京大学医学院临床医学硕士专业学位同等学力申请的“便车”。
这一消息瞬间引起了柞水县人民医院职工的“轰动”,大家纷纷报名,预计将有10余名医务人员走上南京大学医学院硕士研究生学习的舞台。此外,柞水县人民医院每年还将派出6至10名专业技术人员赴南京鼓楼医院集团进修学习。
8月19日,在岚皋县医院举行“师带徒”拜师仪式。苏陕工作队供图
8月19日,在岚皋县医院大会议室举行了一场“师带徒”拜师仪式。淮安市第一人民医院肿瘤内科主任医师冯永、淮安市第二人民医院创伤骨科副主任胡小吾等5位专家,分别与岚皋县医院遴选的五个专科的业务骨干举行了“师带徒”拜师仪式。
“授人以鱼不如授人以渔,让当地医生成长起来是‘组团式’医疗帮扶的核心。通过举行‘师带徒’拜师仪式,岚皋县医院的技术骨干和淮安的专家建立了更亲密的关系。我们将以‘岚皋所需、淮医所能’为理念,持续做好重点学科的建设、人才队伍的培养,从技术到人才全方位予以帮扶,打造一支带不走的医疗队伍。”冯永说。
南通市第一人民医院帮扶团队根据略阳县人民医院医疗技术发展实际需求,采取教学查房、手术带教、学术讲座等形式,有针对性地开展医院骨干医师培训,建立导师制,“一对一”或“多对一”帮带跟学人员,有计划地为略阳县人民医院打造稳定、结构合理的专业技术人才梯队。
同时,略阳县人民医院与帮扶医院建立稳定的送学机制,每年遴选有培养潜力的骨干到帮扶医院跟岗锻炼、学习深造。目前经医院考核选拔,2022年已遴选5名业务骨干至南通市学习。
南京市第一医院帮扶团队针对丹凤县医院专科发展大力引进和培养人才。招聘康复治疗师等医院急需人才11名,与本院1名考上大连医科大学硕士生签订协议,9月份后将陆续派出17人次至南京市第一医院、南京市儿童医院、南京医科大学第四附属医院进修学习。
常州市第一人民医院帮扶专家许仙,积极帮助紫阳县人民医院组建管道护理小组,亲自指导两名护士参加了2022年中华医学会泌尿外科学分会举办的首届超能天使大赛,取得了该院近年来的最佳成绩。借此契机,她帮助组建了该院护理操作队。
此外,江苏“组团式”帮扶团队专家们还帮助受帮扶医院提高科研能力,如担任紫阳县人民医院内二科副主任的吴晨,以肿瘤学、病理学为突破口开展临床型科研工作,指导临床医生撰写SCI论文、申报安康市科技计划发展项目,希望在科研领域带领医院取得突破。
帮扶行千里,爱心连苏陕。未来,江苏5个“组团式”医疗帮扶团队将充分融入当地县医院,从建强重点科室、加强人员传帮带、改善硬件条件和提升医院管理水平等方面,深入开展各项工作,将帮扶工作有步骤、有计划落到实处,将医疗技术和理念留下来,帮助当地医院培养出一支支带不走的医疗团队。(作者邹星)
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